腹部鬆弛呢，是所有產後媽媽最常遇到的困擾之一。在生產都幻想小寶寶一出生，肚皮就會縮回去，就像是英國的凱特王妃在生產完隔天，就可以穿著合身的衣物出現在螢光幕前。但是，殘酷的事實是肚子還是一坨鬆鬆垮垮的肉，有時候數年過去，肚皮還是沒有縮回去，還是一個小腹婆。那這個時候呢，該怎麼辦呢？
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懷孕的過程，肚皮的確是所有媽媽的重災區。
1.因為小寶寶在子宮裡快速長大，這時候就會把原本緊實的肚皮用力撐開。當皮膚的修補速度跟不上的時候，就會造成皮膚真皮層的膠原蛋白斷裂，這也就是所謂的妊娠紋。這跟個人的體質有很大的關係，有的人皮膚天生彈性比較好，但有的人真的就比較容易出現鬆弛和妊娠紋的現象。
另外，這種皮膚質地的破壞也常出現在大量減重的患者身上。
2.更深入一點，其實就是腹直肌分離的狀況。正常情況下，兩側的腹直肌是緊實的黏合在一起，中間有一個白線的纖維構造。但是，當懷孕的時候，因為腹腔內的壓力上升，這個白線就會被迫撐開，兩側的腹直肌就會像紅海一樣往兩旁分開。即使生完小孩，有時候白線的緊實度也無法恢復到原始狀態，這就是所謂的腹直肌分離的狀況。
在家要怎麼做評估呢？可以試試看，在平躺的狀況下屈膝，把頭抬起來做一個像仰臥起坐的動作。如果你這時候發現肚臍兩側摸到或看到有凹陷的情形，那可能就是有腹直肌分離的狀況了。可以看到凹陷的兩側有一個厚厚的構造，那其實就是腹直肌了。輕微的狀況大概是兩個指幅的距離，但有時嚴重的人可以到十幾二十公分以上。
3.就是脂肪囤積了。懷孕期間常伴隨著體重上升，在荷爾蒙的影響之下，腹部又是非常難以減脂的區域，所以常常是小孩大了，但腹部脂肪還是不離不棄。那什麼時候會需要手術治療呢？
大概可以分幾個面向來評估。
- 是脂肪囤積的程度。如果只是脂肪囤積，皮層輕微鬆弛沒有贅皮，腹直肌的分離也不是太嚴重，這時候可以單純做抽脂手術來雕塑身形。有時也可以配合一些皮層緊實的治療，例如超能電漿，讓表層的皮膚更緊實。
- 是皮膚鬆弛的程度。如果皮膚變得比較鬆弛，一直維持著小腹微凸，下腹多餘贅皮瘦不掉，或者彎腰時可以拉出一大圈的游泳圈，這時候就要考慮腹部拉皮整形手術。如果鬆弛狀況集中在肚臍以下，以下腹部為主，可以考慮做小腹拉皮，只單純移除下腹部多餘的贅皮。如果皮膚鬆弛嚴重，贅皮很多，範圍延伸到肚臍以上，這時候就要考慮做大腹拉皮，搭配肚臍移位手術。這樣才能從上到下完整移除多餘贅皮，皮層也會收得比較順。傷口雖然比較長，但大部分會隱藏在內褲以下的位置。透過大腹拉皮，也可以把腹部下半部不美觀的妊娠紋移除掉，也可以讓原本不美觀的肚臍重新修飾。在進行腹部拉皮的時候，可以把兩側分離的腹直肌重新縫合，把裂縫關閉，這樣可以改善中央腹凸的狀況，也可以讓兩側腰線更加明顯。
什麼時候才能做手術呢？建議至少等產後六個月。各位媽媽不用太急，因為皮膚和軟組織都有回彈的能力，體重和脂肪量也會隨荷爾蒙漸趨穩定。在這個期間，大家可以透過運動和飲食調控，讓身體慢慢恢復正常狀態，這之後的評估也會比較準確。
以上就是今天關於腹部鬆弛的介紹。大家看到自己的肚皮不用再心灰意冷了，如果有任何問題，建議找專業的整形外科醫生進行評估，這樣可以根據每個人不同的狀況對症下藥，找到適合自己的治療計劃，恢復肚皮的美麗與緊實。
